凯旋娱乐官网-救命的氧气为什么会给肺炎患者带来致命伤害?

  来源:学术经纬

  感染新冠病毒后,从轻症转为重症的一个标志性症状是呼吸急促,患者血液中的氧气水平显著降低,这被称为低氧血症。为了让患者的血氧水平恢复正常,吸氧是治疗时常用的呼吸支持手段。然而,一项新研究表明,呼吸道疾病患者常用的这类疗法可能会通过意想不到的途径,产生意想不到的后果。

  在《科学》子刊Science Translational Medicine今日刊登的一篇论文中,密西根大学医学院(University of Michigan Medical School)的研究人员发现,肺部的细菌会快速受到高浓度氧气的影响,在肺损伤过程中扮演重要角色。“人们常常以为肺部应该是相对干净、没有细菌存在,但我们现在知道,肺里的细菌也像肠道细菌一样需要保持生态平衡。”该研究第一作者Shanna Ashley博士说。

  尽管我们生存离不开氧气,但科学家们早已在动物实验中发现,吸入氧气过多会导致肺部受损,临床上也与死亡率升高、严重肺损伤和肺炎相关。“氧气实际上是一种很强的肺毒素。”负责这项研究的Robert Dickson教授说,“假如我把健康小鼠放入100%的氧气中,它们在5天内就会死去,并且遭受的严重肺部损伤与新冠肺炎或其他肺损伤患者很类似。”

  这支研究团队所在的呼吸与危重症医学科室中,患者常常需要持续接受高浓度的氧疗。因此,了解治疗用的氧气如何造成危害,以及为什么有些患者更容易发生不幸,是十分重要的问题。

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  研究人员对1500例使用呼吸机超过24小时的危重患者进行了研究。他们检测了患者肺部样本中的细菌后发现,不同样本中的细菌种类存在明显差异,并且这种差异与患者吸入氧气的浓度有关。

  具体来说,吸入氧浓度高(FiO2>55%)的患者,其细菌培养物中检出的金黄色葡萄球菌比例远远高于其他细菌。这种细菌非常耐氧,是重症监护病房(ICU)中肺部感染的常见原因。

吸入氧浓度不同的患者,其组织样本中培养出来的细菌种类组成有明显差异

  不同种类的细菌对于氧气的耐受程度各不相同,因此研究人员猜测,给患者提供的氧气也许影响了他们呼吸道中的细菌组成。

  研究人员为此设计了一组实验,通过16S rRNA测序手段,分析了小鼠肺部菌群的组成。他们将健康小鼠分成两组,分别暴露在高氧环境和常氧环境。“和我们预测的一样,当我们提供高浓度的氧气时,健康小鼠的肺部菌群迅速发生了变化,” Ashley博士描述说,“不耐氧的细菌变少了,而耐氧细菌明显变多。” 三天之后,耐氧的葡萄球菌成了小鼠肺部最丰富的细菌。

肺部有不同类型的细菌,它们的生态平衡受到了氧气浓度的影响(图片来源:123RF)

  接下来,科学家们在这项研究中回答了一个“先有鸡还是先有蛋”的关键问题:肺部菌群的改变导致肺损伤,还是肺部受损改变了细菌组成?

  研究人员首先观察了发生的时间:从小鼠吸入高浓度氧气后的反应来看,仅仅过了1天,肺部细菌的组成就已经发生变化,而到了第3天可以检测到肺部损伤。从相对时间来看,肺部菌群被破坏要先于肺损伤发生。此外,高氧环境下,小鼠肺部细菌的变化程度与小鼠肺炎的严重程度密切相关。

  为了进一步确认肺部细菌在高氧引起的肺损伤中扮演什么角色,研究人员利用无菌小鼠开展了一项关键实验。同样72小时吸入高浓度氧气,体内无菌的小鼠却没有发生肺损伤。

在显微镜下,无菌小鼠的肺部组织(右)看起来十分正常,没有因为吸入高浓度氧气发生损伤

  “我们认为这是一个不同寻常的发现!”Dickson教授说,“和对照组的普通带菌小鼠相比,无菌小鼠和它们拥有同样的遗传基因,接受相同量的氧气,然而它们的肺部获得了保护。”

  “这充分说明,微生物在肺损伤过程中起了重要作用。”Ashley博士补充道。

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  既然如此,使用抗生素是不是可以保护接受氧疗的患者?危重患者通常在吸入氧气的同时也会使用抗生素,但研究人员指出,问题并没有那么简单。

  “细菌并不是全好或全坏,这也是为什么我们要挖掘出背后的机制。”研究作者指出,“我们如今采用的干预措施还远远不够特异,我们需要对细菌采取更有针对性的操作。”

  尽管这项研究在动物身上有力地证明了不同氧气浓度如何造成肺损伤,但研究人员也告诫说,不要基于这些发现过早地改变临床实践。“向危重患者提供多少氧气,是一个复杂的问题,也是一个需要深入研究的问题。”Dickson教授说,“我希望后续可以通过随机对照试验的结果,来作出更好的决定。”

凯旋娱乐-罗辑思维从科创板变更为创业板上市:专注终身教育

  原标题:独家|罗辑思维从科创板变更为创业板上市:专注终身教育

  来源:IPO早知道

  据IPO早知道消息,北京证监局官网8月13日晚间披露了北京思维造物信息科技股份有限公司(以下简称“罗辑思维”)的上市最新进展,其中最明显的变化即上市板块从科创板变为创业板。

  罗辑思维的第四期上市辅导工作进展报告明确指出,其对中国资本市场尤其是创业板注册制改革保持较高的关注,并结合自身的业务实际情况决定将上市板块变为创业板。

  2019年8月30日,罗辑思维与中金公司签署上市辅导协议,拟科创板挂牌上市。

  2020年5月,罗辑思维及其保荐机构中金公司已向北京证监局局提交了由科创板转创业板辅导申请,并获审批通过。

  换言之,罗辑思维将在创业板挂牌上市。以目前上市辅导的已持续时间来看,罗辑思维的正式递表或许无需等待太久。

  辅导材料显示,成立于2014年的罗辑思维定位为互联网、大数据产业领域的成人素质教育服务应用的生产和推广者,专注于知识服务及其衍生业务,主要通过“得到”App、“罗辑思维”微信公众号等媒介,为会员和关注用户提供知识服务,同时提供跨年演讲、线下课程等服务。

  业务创新上,罗辑思维主要提供全品类、立体化的学习方案,满足用户高效获取信息的需求以及多元化的内容需求,开创了线上、线下联动式学习,轻度、重度知识服务相结合的新业态,同时以技术辅助用户服务,全方位地满足用户的学习需求。

  自成立以来,罗辑思维曾获得红杉资本中国基金、腾讯、中国文化产业投资基金、真格基金、正心谷创新资本、峰尚资本、华兴资本等多家一线投资机构的投资。

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责任编辑:逯文云

凯旋娱乐-申万宏源(香港):从恒指季检发掘投资机遇

  恒指公司将于今日(14日)公布季检,市场暂时静待结果,恒指连续两日高开低收,并受制于3月12日的裂口。恒生科技指数连跌四日后有反弹,但ATMX中只有阿里巴巴(9988)及小米(1810)录得升幅。相反,虽然腾讯(700)业绩好过市场预期,但绩后却回吐2%,与我们早前的预测一致,投资者借好消费出货获利,技术上股价暂时以50天线为重要支持,若失守50天线或向下寻底。

  由于腾讯绩后未能带动股价向上,股份暂时缺乏上升诱因。腾讯目前占恒指比重约12%,若要调整至10%,腾讯或被技术性沽盘所压,现价距离历史新高564元只有约10%的上升空间,但三顶阻力大,投资者不宜过份进取。相反,市场憧憬阿里巴巴及美团点评(3690)有机会于今次季检被纳入恒生指数成份股,加上前者股价较为落后,理应较为值博。另外,市场预期安踏体育(2020)、药明生物(2269)及华润啤酒(291)都将会被纳入指数,内需概念对指数的贡献亦将会加大,符合我们看好“内循环”主题,相关科技及内需股料将受惠被动资金流入,对股价有支持作用。

  内银股方面,五家国有银行宣布将于8月25日起,将存量浮动利率个人住房贷款定价基准批量转换为贷款市场报价利率(Loan Prime Rate – LPR)。事实上,人行早于去年9月首次下调LPR,一年期及五年期LPR由4.31厘及4.85厘分别下降至今年7月份的3.85厘及4.65厘,较目前沿用的贷款基准利率4.35厘及4.75厘为低。人行致力减低企业融资成本,对银行息差将造成压力,但今次正式落实有助消除这一不明朗因素。相信内银股估值已反映息差收窄因素,现价下行压力相对较低,估值有追落后之嫌。

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责任编辑:李双双

凯旋娱乐官网-专家:制止粮食浪费刻不容缓 需要更有力的行政措施

  原标题:刘广伟:制止粮食浪费刻不容缓

  作者:北京东方美食研究院院长 刘广伟

  当前,杜绝餐饮浪费行为正在成为朋友圈中的一股新风。如何建立制止餐饮浪费的长效机制,在全社会营造浪费可耻、节约为荣的氛围,也成为国家接下来的重要目标之一。

  作为一个拥有14亿人口的泱泱大国,人多地少是我国的基本国情。为了保障粮食供给这一基本民生问题,改革开放以后,我国政府多策并举,加强科技投入,使粮食生产水平不断提高,粮食产量不断增长,取得了举世瞩目的成绩。1984年,我国宣布基本解决城乡人民的温饱问题;2015年,我国粮食总产量突破6.2亿吨,实现“十二连丰”;2019年,我国粮食产量再创历史新高,同时粮食生产结构得到进一步优化,绿色优质农产品产量大幅提升。但是,有研究表明,中国每年浪费掉的粮食约占总产量的19%,蔬果等容易变质的食物,浪费比例更高。

  根据中国国家粮食和物资储备局的统计,我国每年仅在粮食存储、运输和加工环节造成的浪费就高达700亿斤。食物利用环节的浪费现象更是令人触目惊心。2018年,中国科学院地理科学与资源研究所和世界自然基金会联合发布的《中国城市餐饮食物浪费报告》显示,中国餐饮业人均食物浪费量为每人每餐93克,浪费率为11.7%;该报告还显示,2015年中国城市餐饮业餐桌食物浪费量在1700万至1800万吨之间,相当于3000万至5000万人一年的食物量。

  为了减少食物浪费,我们需要更有力的行政措施:

  首先,要全面认知食物浪费的范围。食学体系将我国的食物浪费划分为7种类型,即损失型、丢失型、变质型、奢侈型、时效型、商竞型和过多食入型,其中前三种类型主要存在于食物生产环节,后四种类型主要存在于食物利用环节。只有全面的认识到这7种浪费的特征与危害,才能更好在各个环节实现全面监管,不留空白,才能全面制止食物浪费。

  其次,要加强宣传工作,树立敬畏食物的道德观。 “宁流千滴汗,不坏一粒粮”“ 劝君莫打三春鸟”“不涸泽而渔,不焚林而猎”“一粥一饭,当思来之不易;半丝半缕,恒念物力维艰”,这些诗词警句无不展现出先人对食物的珍爱与敬畏之心。然而,随着经济发展不断提速,我们与食物及其生态之间友好平衡的关系已经被破坏。高水平的食政管理需要引入敬畏食物的道德力量,形成更好的社会氛围。

  再次,要加强食学通识教育。吃,既是我们生而为人的最基本诉求,也是伴随我们一生的最基本行为。因此,节约粮食、减少浪费不仅应该成为每位“食者”的通识课,还应该成为贯穿人生各个阶段的长期必修课。

  最后,要强化立法工作,建议出台《反食物浪费法》。将反对食物浪费纳入法律,在国外已有先例。2016年,意大利就通过了一系列的法律措施,以尽量减少每年约500万吨的食物浪费量。我们的近邻日本,也于2019年5月通过了《减少食物浪费推进法》,要求从食品生产、制造、销售及消费等各个环节减少浪费。近几年,党中央、国务院三令五申反对浪费,在2013年中共中央、国务院出台的《党政机关厉行节约反对浪费条例》为代表的各类条例、文件中,多次提及食物浪费问题。目前,我们亟需一部专门针对食物浪费的法律,对于各种浪费行为给予清晰界定,制定明确的惩罚措施,强化国家监察机构作为监督主体的责任和使命,让监管工作有法可依,执法必严。

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责任编辑:薛永玮

凯旋娱乐官网-北京149架次航班取消 105条公交停驶

  原标题:北京149架次航班取消 105条公交停驶

  12日,北京将迎入汛以来最强降雨过程。记者从交通行业各部门获悉,截至12日上午,北京149架次航班取消、105条公交停驶。

  北京大兴国际机场预计将在12日13时开始降雨,全天计划取消航班149架次。接到雷雨预警之后,北京首都国际机场提前调减了部分航班,12日计划起降航班861架次,预计进出港旅客9.27万人次。预计下午雷雨开始后,会有航班取消的情况,建议乘客综合天气因素考虑出行计划。

  为确保8月12日至13日强降雨期间的交通运输安全,北京公交集团所属怀柔、延庆、门头沟、房山等区的105条山区公交线路采取临时停驶措施。包括房山客运站至平峪村的F16路,周口店客运站至泗马沟的F32路,红煤厂客运站至杨林水村的F59路等。这些线路的恢复时间将通过北京公交集团官方网站和微博及时发布。

  强降雨期间,北京市1100余条常规公交线路的值守人员将全天候布控在线路途经的积水点周边,现场指挥疏导途经公交车辆。51部公交抢修救援车部署在枢纽站、主干路、立交桥区等34处重点区域。保修系统将组织500人分赴各公交场站和重点地区,全力做好车辆技术保障。

  地铁各运营单位提前部署,优化行车组织方案。京港地铁所辖各线已安排预备车共计8列,将根据客流情况加开临客;地铁方面还准备了50余万件一次性雨衣,将视雨情为乘客发放。各地铁站出入口、站厅等位置摆放了防滑垫等设施,工作人员将及时清洁出入口、站厅地面,保障乘客安全、顺畅出行。

  公路安全方面,北京首发公路养护工程有限公司针对19条980余公里高速(城市快速)公路形成防汛保障体系,在14座泵站、33个易积水点、48处重点巡视路段加强值守和物料部署,确保防汛抢险工作顺畅、高效。

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责任编辑:薛永玮

凯旋娱乐官网-外交部副部长乐玉成:“麦卡锡主义”的幽灵又在美国重现

2020年8月11日,外交部副部长乐玉成在接受观察者网“中国论坛”栏目采访时表示,美国近期针对中国的一系列做法,是在挑动意识形态对抗,在21世纪复活“冷战”,让人感到“麦卡锡主义”的幽灵又在美重现。现在美国对华人科学家进行“猎巫”行动,任意滋扰、抓捕中国留学生的做法,同当年麦卡锡时代何其相似。这种以种族和意识形态划线的做法很危险。美国的这些政客疯狂反共,渲染“赤色威胁”,实际上是企图用意识形态对抗定义中美关系,掩盖其遏制中国的战略意图,为其在国际上组建所谓“自由民主联盟”,构筑遏华小圈子树一个挡箭牌。但绝大多数国家拒绝被美国绑上战车,对搞意识形态对抗、鼓动“新冷战”不感兴趣甚至十分反感。

责编:周璇